首頁 >服務項目> 陰囊積水

陰囊積水是指睪丸與陰囊表皮間的鞘膜層內有積液，使陰囊外觀看起來明顯腫大。大多為單側發作，少數也有雙側同時發生的病例。陰囊積水可分為先天性和後天性：

 1. 先天性陰囊積水多發生在新生兒，正常胎兒出生後，睪丸會從腹腔下降到陰囊，同時也會把一部分腹膜往下帶到陰囊而形成鞘突。正常鞘突出生時多已自動關閉，但少數新生兒(早產兒比率較高)鞘突沒有自動關閉，而維持開放狀態(又稱作開放性鞘突)，腹腔的內容物便有可能會順著鞘突進入陰囊。

當開放性鞘突的洞口不大，只有腹水可以流入時，即是陰囊積水；若洞口太大連腸子都能進入時，就是所謂的間接型腹股溝疝氣。(如下圖，取自男性學醫學會網站)

 2. 後天性陰囊積水多發生在成人。成因包括陰囊或睪丸受到外傷或撞擊、發炎、感染、放射線治療、甚至睪丸腫瘤都有可能導致後天性陰囊積水。

泌尿科專科醫師可以藉由病史及理學檢查來進行初步判斷，一般來說，先天性陰囊積水用燈光照射時會成呈透明狀；如果不透光，則可能是疝氣或睪丸腫瘤。另外超音波檢查是目前公認最能夠即時鑑別診斷的工具，本院各門診均備超音波機，能夠即時幫助鑑別診斷。大部分鞘突在1~2歲前會自動關閉，因此單純的先天性陰囊積水，通常可以觀察到1~2歲看看，有些會自然消失。如果小朋友已經超過1~2歲，先天性陰囊積水自動癒合消失的機會不大時，或明顯合併腹股溝疝氣時就應該考慮接受手術治療；而成人發現後天性陰囊積水，除應立即尋找病因之外(尤其需小心睪丸腫瘤)，也應考慮積極進行治療。

小孩先天性陰囊水腫治療方式大多以外科手術為主，而成人若只是單純後天性陰囊積水且無明顯睪丸腫瘤時，除外科手術外，也可選擇做陰囊積水抽吸術。本院可於門診進行抽吸手術，也有和高醫等醫學中心合作進行外科手術。若有任何疑問，歡迎各位病友與我們聯絡。